कोई नहीं कह सकता कि स्वास्थ्य सेवा में कितनी दूर की डिजिटल प्रौद्योगिकी चल सकती है, नीलेश कननी, हेड-क्वालिटी एश्योरेंस स्पेशलिस्ट, एनएचबी फार्मा कहते हैं

“भारत के पास महामारी के बिना भी, अपनी सभी जनसंख्या को पूरा करने के लिए पर्याप्त स्वास्थ्य सुविधाएं नहीं हैं" कहते हैं, नीलेश कनानी, हेड-क्वालिटी एश्योरेंस स्पेशलिस्ट, एनएचबी फार्मा

स्वास्थ्य देखभाल की प्रक्रिया के दौरान रोगी को रोकने योग्य नुकसान और स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े अनावश्यक नुकसान के जोखिम को स्वीकार्य न्यूनतम तक कम करने की अनुपस्थिति रोगी सुरक्षा है.

नीलेश कनानी, हेड- क्वालिटी एश्योरेंस स्पेशलिस्ट, एनएचबी फार्मा, ज़ोटा हेल्थकेयर, RPG लाइफसाइंस और ZCL केमिकल्स जैसे ब्रांड के साथ कई वर्षों का अनुभव है. 

एनएचबी फार्मा ग्रुप 1968 में दूरदर्शी श्री नागिंदास हीरालाल भयानी द्वारा स्थापित किया गया जो फार्मास्यूटिकल ग्रेड इन्फेक्शन कंट्रोल प्रोडक्ट के निर्माण में है.

हेल्थकेयर प्रोफेशनल की गुणवत्ता, बुनियादी और निरंतर शिक्षा

नीलेश शेड्स लाइट ऑन द सब्जेक्ट, “मरीज की सुरक्षा को सुरक्षित बुनियादी ढांचे, प्रौद्योगिकियों और चिकित्सा उपकरणों तक पहुंच के बिना सुनिश्चित नहीं किया जा सकता है, और रोगियों द्वारा उनका सुरक्षित उपयोग जिन्हें अच्छी तरह से सूचित किया जाना चाहिए; और एक सक्षम और सुरक्षित वातावरण में एक कौशलयुक्त और प्रतिबद्ध स्वास्थ्य कार्यबल. मेरी राय में:

  • रोगी सुरक्षा गुणवत्ता, बुनियादी और निरंतर स्वास्थ्य प्रोफेशनल की शिक्षा और प्रशिक्षण पर निर्माण करती है जो यह सुनिश्चित करती है कि उनकी अपनी भूमिकाओं और कार्यों में पर्याप्त प्रोफेशनल कौशल और क्षमताएं हो,
  • रोगी सुरक्षा के लिए स्वच्छता का महत्व और हेल्थकेयर से जुड़े संक्रमण की रोकथाम और एंटीमाइक्रोबियल प्रतिरोध को कम करने के लिए; 
  • मरीज की सुरक्षा को सुनिश्चित करना गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने और इस बात पर विचार करते हुए कि सभी व्यक्तियों को सुरक्षित स्वास्थ्य सेवाएं प्राप्त होनी चाहिए, जहां उन्हें डिलीवर किया जाता है
  • सुरक्षित, प्रभावी, गुणवत्ता और किफायती दवाओं और अन्य वस्तुओं तथा उनके सही प्रशासन और उपयोग का एक्सेस रोगी की सुरक्षा में भी योगदान देता है; 
  • सुरक्षा और जोखिम जागरूकता, पारदर्शी घटना रिपोर्टिंग, डेटा एनालिसिस और लर्निंग सिस्टम को बढ़ावा देने के लिए मजबूत रोगी सुरक्षा मापन का महत्व, सभी स्तरों पर, शिक्षा, प्रशिक्षण और निरंतर प्रोफेशनल विकास के साथ-साथ स्वास्थ्य देखभाल सुरक्षित बनाने के लिए सहायक वातावरण के अंदर कार्य करने वाला एक सक्षम, करुणामय और प्रतिबद्ध स्वास्थ्य देखभाल कार्यबल तैयार करने और उसे बनाए रखने और बेहतर स्वास्थ्य परिणामों के लिए रोगियों और परिवारों को संलग्न और सशक्त बनाने के महत्व को बढ़ावा देने के लिए महत्वपूर्ण रोगी सुरक्षा मापन का महत्व.

मैं यह भी सुझाव देता हूं कि सरकार को सभी स्वास्थ्य सेवाओं की सुरक्षा को मजबूत बनाने के लिए राष्ट्रीय नीतियों, विधान, रणनीतियों, मार्गदर्शन और उपकरणों का विकास और कार्यान्वयन करना होगा और पर्याप्त संसाधनों का प्रयोग करना होगा," वह कहता है.

सुरक्षित रोगियों और समाज के लिए सुरक्षित स्वास्थ्य कर्मचारी आवश्यक हैं

नीलेश के बारे में बताया गया है, “कोविड-19 ने स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं और उनके परिवारों को जोखिम के अभूतपूर्व स्तर तक पहुंचाया है. महामारी ने उस सीमा को हाइलाइट किया है जिस तक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को कार्यरत स्वास्थ्य प्रणाली और कार्यशील समाज सुनिश्चित करने की कुंजी है. भारतीय स्वास्थ्य प्रणाली की सीमाओं के बावजूद कई स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने उत्कृष्टता प्रदर्शित की है. स्वास्थ्य देखभाल और सहायक सामाजिक देखभाल दोनों के सभी हिस्से सुनिश्चित करने के लिए सस्टेनेबिलिटी बनाने में सिस्टम का दृष्टिकोण शामिल होगा. वर्तमान COVID-19 संकट के दौरान, स्वास्थ्य कर्मचारी न केवल लंबे समय में डाल रहे हैं बल्कि अधिक कठिन परिस्थितियों में भी काम कर रहे हैं, जो उनके भौतिक और मानसिक स्वास्थ्य दोनों को प्रभावित करते हैं. स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं का मानसिक स्वास्थ्य कार्यस्थल संस्कृति से जुड़ा हुआ है. कुछ संगठनों में कर्मचारियों की संस्कृति होती है, जो अपनी आवश्यकताओं के प्रति प्रतिक्रिया देते हैं और गलतियों से सीखने को प्रोत्साहित करते हैं; जबकि अन्य लोगों के पास दोषपूर्ण, दोष, दोषी और दुरुपयोग की संस्कृति होती है. जब रोगी को नुकसान पहुंचता है, तो क्या लोगों को उन्हें रिपोर्ट करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है, संगठन की संस्कृति और नेतृत्व पर निर्भर करता है. कई स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को चुनाव से अधिक नहीं किया जाता है, बल्कि इसकी कमी क्योंकि समझदारी और कमी भारतीय सार्वजनिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की एक सामान्य विशेषता है. इसके अलावा, भारत में महामारी के बिना भी अपनी सभी जनसंख्या को पूरा करने के लिए पर्याप्त स्वास्थ्य सुविधाएं नहीं हैं. इसके अलावा, केयर होम्स, कम्युनिटी हेल्थ सर्विसेज़ और कम्युनिटी आधारित रिहेबिलिटेटिव और पैलिएटिव सर्विसेज़ जैसी पर्याप्त सामाजिक देखभाल की कमी, हेल्थ-केयर सुविधाओं पर बोझ को बेहद बढ़ा देती है. उदाहरण के लिए, अनेक अध्ययनों से पता चला है कि स्वास्थ्य कर्मचारी, जैसे निवासी, जो एक विस्तार पर 24 घंटे से अधिक समय से शुल्क पर रहे हैं, गलतियों को करने का अधिक जोखिम होता है, रोगी की सुरक्षा पर प्रत्यक्ष प्रभाव की संभावना बढ़ाता है," वह कहता है.

डिजिटल आयु और हेल्थकेयर - यह ट्रांसफॉर्मेशन आज रोगी की सुरक्षा को कैसे सपोर्ट करेगा?

नीलेश ने अपने विचारों को साझा किया, “इसके बारे में कोई दो तरीके नहीं हैं: हेल्थकेयर में तकनीकी विकास ने असंख्य रोगियों की बचत की है और हमारे जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर रहे हैं. केवल इतना ही नहीं, बल्कि मेडिकल फील्ड में टेक्नोलॉजी का लगभग सभी प्रोसेस और हेल्थकेयर प्रोफेशनल पर बहुत प्रभाव पड़ा. मेडिकल जानकारी और डेटा, संचार की सुधारित लाइन, इलेक्ट्रॉनिक हेल्थ रिकॉर्ड, टेलीमेडिसिन/टेलीहेल्थ, ऑनलाइन एजुकेशन, हेल्थ ऐप तक बेहतर एक्सेस है. जबकि ये तकनीकी विकास असंख्य लाभ प्रदान करते हैं, लेकिन इस संख्या में एक चिंता बढ़ती हुई अवैयक्तिक रोगी-डॉक्टर से संपर्क करती है. हालांकि, अध्ययन, कहते हैं कि आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस डॉक्टर के समय को मुफ्त करने में सक्षम हो सकता है, जिससे उन्हें अपने मरीजों के साथ बातचीत करने के लिए और अधिक समय प्रदान किया जा सकता है, क्योंकि डेटा वादा कर रहा है, इसलिए केवल समय बताएगा. कुल मिलाकर, डिजिटल टेक्नोलॉजी ने हेल्थकेयर को बदल दिया है. और यह बदलाव आने वाले वर्षों में जारी रखने की उम्मीद है. आर्टिफिशियल इंटेलिजेंस, मशीन लर्निंग, डीप लर्निंग, ब्लॉकचेन, हेल्थकेयर मोबाइल ऐप, वियरेबल्स और ऐसे अन्य एडवांसमेंट से हेल्थकेयर का भविष्य बदल जाएगा. जब तक हेल्थकेयर संगठन और हेल्थकेयर प्रोफेशनल अपने मन को खुला रखते हैं और आवश्यक बुनियादी ढांचे और सिस्टम बनाते हैं, तब तक कोई भी कहना नहीं है कि हेल्थकेयर में डिजिटल टेक्नोलॉजी कितनी दूर तक जा सकती है," वह कहता है.

नीलेश ने रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करने पर बात की, “मेडिकल त्रुटि एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है और दुनिया में मौत का एक अग्रणी कारण है. यह त्रुटियों के निरंतर कारण को खोजना चुनौतीपूर्ण है और यदि पाया जाता है, तो भी, एक ऐसा निरंतर व्यवहार्य समाधान प्रदान करना जो एक आवर्ती कार्यक्रम की संभावनाओं को कम करता है. अप्रत्याशित घटनाओं को पहचानकर, उनसे सीखना और उन्हें रोकने के लिए काम करके, रोगी सुरक्षा में सुधार किया जा सकता है. इस समाधान का हिस्सा एक ऐसी संस्कृति को बनाए रखना है जो सुरक्षा चुनौतियों को पहचानने और दोष, शर्म और दंड की संस्कृति को बंद करने के बजाय व्यवहार्य समाधान लागू करने के लिए कार्य करता है. हेल्थकेयर संगठनों को सुरक्षा की संस्कृति स्थापित करने की आवश्यकता है जो मेडिकल त्रुटियों को देखकर सिस्टम में सुधार पर ध्यान केंद्रित करता है क्योंकि चुनौतियों को दूर करना चाहिए. हेल्थकेयर टीम के सभी व्यक्तियों को रोगियों और हेल्थकेयर कार्यकर्ताओं के लिए हेल्थकेयर सुरक्षित बनाने में एक भूमिका निभानी चाहिए. इस इंस्टीट्यूट ऑफ मेडिसिन के अनुसार, एक मेडिकल त्रुटि है "एक योजनाबद्ध कार्रवाई का इरादा के रूप में पूरा नहीं किया जाना है या किसी उद्देश्य को प्राप्त करने के लिए गलत प्लान का उपयोग." चलो तकनीकों को रोकने में कुछ त्रुटि पर चर्चा करें; 

शल्यक्रिया त्रुटि: सर्जरी में त्रुटि स्वतः नहीं होती है. वे कई लोगों और उपकरणों के संवाद से विकसित होते हैं. सर्जिकल त्रुटियों को रोकने और रोगी की सुरक्षा को बढ़ाने के लिए, हॉस्पिटल्स ने निम्नलिखित दिशानिर्देश पेश किए हैं:

  • रोगी को रोल करने से पहले किए जाने वाले चीजों की चेकलिस्ट. 
  • त्वचा में छेदन करने से पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट, सर्जन और नर्स को दोबारा रोगी की पहचान की पुष्टि करनी चाहिए और सर्जरी के प्रकार की पुष्टि करनी चाहिए. यह टीम एंटीबायोटिक प्रोफिलेक्सिस और डीप वेन थ्रोम्बोसिस प्रिवेंशन मेन्यूवर्स की आवश्यकता की पहचान करती है.
  • सर्जरी पूरी होने के बाद लेकिन ऑपरेटिंग रूम छोड़ने से पहले, सर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और नर्स शब्दों और स्पंजों की संख्या की पूर्णता को पूरा करते हैं, सत्यापित करें कि नमूने लेबल किया गया है, और रोगी की क्लीनिकल स्थिति नोट करें.

डायग्नोस्टिक त्रुटि:

क्लीनिशियन को आमतौर पर गलत निदान की स्थिति के बारे में जानकारी होनी चाहिए और डायग्नोसिस की खोज करने और कन्फर्म करने के लिए अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए. क्लीनिशियन को निम्नलिखित सामान्य "हाई रिस्क" डायग्नोस के बारे में जानकारी और सावधानीपूर्वक विचार करना चाहिए.

दवा त्रुटि:

  • सिस्टम अस्पताल में दवा की त्रुटियों को कम करने में मदद कर सकते हैं. 
  • बारकोड एडमिनिस्ट्रेशन और हैंडहेल्ड पर्सनल डिजिटल असिस्टेंट दवा प्रशासन सुरक्षा बढ़ाते हैं. 
  • सभी हेल्थकेयर प्रदाताओं को दवा निर्धारण, प्रशासन और मॉनिटरिंग के लिए एक साथ काम करना चाहिए. 

डिवाइस और उपकरण में त्रुटि:

  • डिजाइन में मानव कारकों पर विचार करने के लिए कार्यस्थलों, उपकरणों और उपकरणों का विकास किया जाना चाहिए. 
  • हेल्थ प्रोफेशनल यूज़र चुनने की प्रक्रिया के माध्यम से सुरक्षा को अधिकतम कर सकता है, यह कन्फर्म करता है कि उपकरण बनाए रखा जाता है, और सक्रिय जोखिम-मूल्यांकन विधियां.

हेल्थ प्रोफेशनल को:

  • समान देखभाल वातावरण में इन्फ्यूजन पंप और मॉनिटर जैसे उपकरण मानकीकृत करें 
  • प्रौद्योगिकी से संबंधित संस्थागत, संगठनात्मक और सार्वजनिक नीति की स्थापना और मूल्यांकन में शामिल होना.
  • सुनिश्चित करें कि प्रौद्योगिकी का उपयोग किया जाने वाला गुणवत्ता और सुरक्षा मानकों को पूरा करता है.

संस्थानों को चाहिए:

  • गंभीर हितधारकों के इनपुट के साथ प्रौद्योगिकी से संबंधित निर्णय लें
  • प्रौद्योगिकी से संबंधित प्रतिकूल घटनाओं के रखरखाव, प्रशिक्षण, निगरानी और रिपोर्ट करने से संबंधित नीतियां और प्रक्रियाएं हैं

संक्रमण की रोकथाम

  • इन्फेक्शन ट्रांसफर को कम करने के लिए उपयुक्त हैंड-वॉशिंग एकल सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है. सेप्सिस बंडल के उपयोग का पालन करके इंडवेलिंग फोली कैथेटर और वैस्कुलर कैथेटर इन्फेक्शन दर जैसी हाई-रिस्क प्रक्रियाएं कम की जा सकती हैं.
  • प्रभावी हाथ से धोना मृत्यु दरों और मृत्यु दरों से जुड़ा होता है. सिंक उपलब्धता या शराब आधारित हैंड रब नोसोकोमियल संक्रमण को रोकता है. रोग नियंत्रण और रोकथाम के केन्द्रों में निम्नलिखित शामिल हैं:

कृत्रिम नाखूनों से बचें

  • प्रत्येक रोगी के मूल्यांकन या उपचार के बाद दस्ताने बदलना.
  • प्राकृतिक नाखूनों को एक इंच लंबे समय से एक से कम रखना.
  • शराब आधारित हैंड रब का इस्तेमाल करें.
  • साबुन और पानी के साथ हाथ धोना.

मौखिक संचार त्रुटि

  • क्लीनिशियन को सुसंचारित प्रोटोकॉल का पालन करना चाहिए जो देखभाल और संचार का मार्गदर्शन करते हैं. 
  • प्रदाताओं को रोगी के प्रश्न सुनना चाहिए जिनकी देखभाल कैसे की जाती है.
  • अगर स्थापित साक्ष्य आधारित दवा के विपरीत चिंताओं का सम्मान और सही और दस्तावेज़ के रूप में स्वीकार करना होगा. 
  • अच्छी तरह से जानकारी प्राप्त मरीज गंभीर मेडिकल त्रुटियों से बचें. 

लिखित त्रुटि

  • ऑर्डर पर प्रश्न करने के लिए कर्मचारियों को कभी भी पुनर्प्राथमिकता नहीं दी जानी चाहिए. जब लेखन ऑर्डर या प्रिस्क्रिप्शन करने पर क्लिनिशियन को कभी छोटे फॉर्म, संक्षिप्तता, प्रतीक का उपयोग नहीं करना चाहिए.

हेल्थ-केयर सेटिंग में मरीजों को बहुत नुकसान पहुंचाना असुरक्षित हेल्थ-केयर प्रैक्टिस और असुरक्षित हेल्थ-केयर कम्युनिकेशन जैसे गलत दवाएं, गलत खुराक में दी गई दवाएं, स्टाफ शिफ्ट के बीच मरीज को हस्ताक्षर करना है. प्रैक्टिस और कम्युनिकेशन दोनों की क्वालिटी हेल्थ वर्कर्स की सुरक्षा और खुशहाली पर निर्भर करती है," वह कहता है.

एडिटेड बाय- रेबिया मिस्ट्री मुल्ला

द्वारा योगदान किया गया: नीलेश कनानी, हेड- क्वालिटी एश्योरेंस स्पेशलिस्ट, एनएचबी फार्मा 
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लेखक के बारे में


रबिया मिस्ट्री मुल्ला

'अपने पाठ्यक्रम को बदलने के लिए, वे पहले एक मजबूत हवा के द्वारा हिट होना चाहिए!'
इसलिए यहां मैं आहार की योजना बनाने के 6 वर्षों के बाद स्वास्थ्य और अनुसंधान के बारे में अपने विचारों को कम कर रहा हूं
एक क्लीनिकल डाइटिशियन और डायबिटीज एजुकेटर होने के कारण मुझे हमेशा लिखने के लिए एक बात थी, अलास, एक नए पाठ्यक्रम की ओर वायु द्वारा मारा गया था!
आप मुझे [ईमेल सुरक्षित] पर लिख सकते हैं

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